Лечебно-профилактический
медицинский центр
ЗАПИСЬ К ВРАЧУ
(8202) 500-444
г. Череповец, пр. Луначарского, 22
пн-пт: 08:00-20:00
сб: 09:00-18:00
вс: 09:00-16:00
ЗАДАТЬ ВОПРОС
Врач-эпилептолог: кто это и что он лечит

Врач-эпилептолог: кто это и что он лечит

Эпилептолог — это врач-невролог или психиатр, который благодаря дополнительному образованию занимается диагностикой эпилептических приступов и пароксизмальных расстройств, лечением эпилепсии и реабилитацией больных.
 
В большинстве случаев практикующий врач – это невролог–эпилептолог, обладающий углубленными знаниями в области пароксизмальных расстройств (заболеваний нервной системы, которые сопровождаются приступами), электрофизиологии, нейровизуализации, фармакологии антиэпилептических средств и генетики, а также особенностей социальной реабилитации пациентов. Дополнительные знания в данных областях необходимы для дифференциальной диагностики, определения точного диагноза и формы эпилепсии, направления на обследование с целью коррекции терапии и лечения пациентов с тяжелыми редкими формами (невролог как специалист широкого профиля далеко не всегда может эффективно решить данные задачи).
 
Консультация эпилептолога необходима лицам, у которых случались внезапно возникающие:
  • приступы потери сознания, сопровождающиеся судорожными подергиваниями;
  • приступы, при которых потеря сознания не сопровождается судорогами;
  • эпизодические «отключения» от окружающей действительности;
  • пароксизмальные состояния неясного происхождения, которые сопровождаются навязчивыми автоматическими движениями.
Детский невролог-эпилептолог консультирует детей, у которых наблюдаются:
потери сознания по неясной причине;
  • «отключения» на несколько секунд от окружающей действительности, во время которых ребенок не вступает в контакт и прерывает начатую деятельность;
  • приступы с тоническим напряжением конечностей или мышц лица либо с судорожными подергиваниями;
  • приступы, которые отличаются необычными ощущениями (вспышки света, ощущение жара и др.);
  • резкие вздрагивания или молниеносные подергивания (чаще наблюдаются утром);
  • состояния, которые сопровождаются затруднением речи, немотивированной агрессией и другим несвойственным поведением.
Задержка психического развития и регресс речевых функций также требует консультации детского невролога-эпилептолога.
 
Эпилептолог лечит:
  • Первично-генерализованные формы заболевания, при которых приступы отличаются двусторонним симметричным проявлением. К таким формам относятся абсансы (малые припадки, при которых наблюдается внезапное кратковременное отключение сознания) и тонико-клонические приступы.
  • Парциальные (фокальные) приступы заболевания, которые являются результатом повреждения нервных клеток в определенной зоне правого или левого полушария мозга. Сознание может сохраняться (простая форма), может быть нарушено или изменено (сложная форма). Возможно развитие вторично-генерализованной формы, при которой начало выглядит как судорожный или бессудорожный парциальный приступ или абсанс, после чего двигательная судорожная активность распространяется на все группы мышц (носит двусторонний характер).
К эпилептологу обращаются больные с:
  • Идиопатическими формами заболевания, которые проявляются в определенном возрасте (возраст-зависимый дебют). К таким формам относят доброкачественную эпилепсию детского возраста (роландическую эпилепсию), доброкачественную затылочную эпилепсию, первичную эпилепсию чтения, аутосомно-доминантную лобную эпилепсию с ночными пароксизмами, семейную височную эпилепсию и др. Данные формы возникают в детском и подростковом возрасте и характеризуются редкими парциальными припадками, склонными к самопроизвольной ремиссии, нормальной основной активностью на ЭЭГ и наличием односторонних или мультифокальных пик-волновых комплексов, которые нарастают в период медленного сна. Эти заболевания считаются генетически обусловленными, поскольку частота семейных случаев высока. Неврологический статус не нарушен, структурные изменения в мозге отсутствуют, прогноз благоприятен.
  • Симптоматическими формами заболевания, которые включают эпилепсию:
  1. Хроническую прогрессирующую (синдром Кожевникова);
  2. Приступы которой провоцируются специфическими факторами (внезапное пробуждение и т.д.);
  3. Лобную (очаг локализуется в лобной доле);
  4. Теменную (очаг расположен в теменной доле);
  5. Височную (очаг локализуется в височной доле);
  6. Затылочную (очаг расположен в затылочной доле).
  7. Криптогенными формами (возникают по неустановленной причине).
Эпилептолог также лечит:
  • неонатальные доброкачественные судороги семейного характера;
  • неонатальные идиопатические доброкачественные судороги;
  • миоклоническую доброкачественную эпилепсию раннего детского возраста;
  • детскую и ювенильную абсансную эпилепсию;
  • миоклоническую ювенильную эпилепсию;
  • эпилепсию, сопровождающуюся большими приступами при пробуждении;
  • синдром Веста (инфантильные спазмы) и др.
Кроме того, эпилептолог занимается лечением фебрильных судорог и судорог, вызванных острым нарушением метаболизма, изолированных судорог и эпи-синдромов (являются следствием болезни, напоминающей по клиническим признакам эпилепсию).
 
Причиной эпи-синдрома может быть:
  • черепно-мозговая травма;
  • абсцесс или опухоль мозга;
  • обморочные состояния, которые вызывают расстройства сердечного ритма и проводимости;
  • склероз гиппокампа;
  • энцефалит;
  • перинатальные травмы, гипоксемия и т.д.
Основными исследованиями, которые при подозрении на эпилепсию назначает эпилептолог, являются:
  • ЭЭГ (электроэнцефалография);
  • картирование головного мозга (функциональная МРТ), которое позволяет определить локализацию очага патологической импульсации;
  • КТ и МРТ, позволяющие исключить органическую причину возникновения приступов (опухоль, кисту и т.д.).
Вероятность выявления эпилептиформных разрядов (ЭР) между приступами зависит от формы и типа приступов, срока давности последнего приступа и т.д. Например, при височной эпилепсии эта вероятность выше, чем при локализации фокуса в базальных отделах коры. ЭР чаще выявляются у детей, чем у взрослых.
 
Для выявления некоторых форм эпилепсии при обследовании используют стандартную процедуру активации (гипервентиляцию и фотостимуляцию).
 
Также при согласии пациента во время ЭЭГ используются провокации различного рода (музыкогенная эпилепсия, эпилепсия чтения и т.д.).
 
При лечении эпилептолог:
  • проводит коррекцию расстройств, которые могут провоцировать припадки (артериальная гипертония,гипонатриемия, абстинентный синдром и т. д.);
  • подбирает противосудорожные средства, зависящие от типа припадков;
  • сводит к минимуму количество одновременно принимаемых препаратов;
  • предельно упрощает схему лечения;
  • измеряет уровень препарата в крови в процессе лечения.
Если вас беспокоят хоть каие-то из вышеперечисленных симптомов - обращайтесь в медицинский центр "ФЕНИКС". У нас ведет прием врач-эпилептолог Юлия Валерьевна Богатырева, опытный специалист с большим стажем работы.
 
Записаться на прием вы можете по телефону 500-444, или заполнив форму на нашем сайте.


← Назад
Подробнее об услугах
Склерозирование узлов щитовидной железы
УЗИ предстательной железы
Лазерное облучение крови
Ультрафиолетовое облучение (УФО) крови
Как выбрать гинеколога для ведения беременности
Когда стоит посетить кардиолога
Ультразвуковая диагностика: как часто можно делать
Сдать анализы в медицинском центре «Феникс»
Озонотерапия – панацея от многих болезней
Как предотвратить гастрит
Услуги процедурного кабинета
Рак кожи – как он возникает и можно ли вылечить
Врач-эпилептолог: кто это и что он лечит
Консультации детского невролога - когда и зачем это нужно?
Виновата ли кожа в старении лица?
Заболевания шейки матки
Гормональные нарушения
Цистит. Диагностика и лечение
Аллергический дерматит
Бородавки - симптомы, лечение, диагностика
Крапивница - симптомы, лечение, диагностика
Боль по ходу нерва (невралгия)
Грыжа диска позвоночника (межпозвоночная грыжа)
Остеохондроз
Боль в связках
Молочница - симптомы, лечение, диагностика
Отит наружного уха – симптомы, причины, лечение, профилактика
10 признаков сахарного диабета
Инфаркт миокарда - симптомы, лечение, диагностика
Гайморит - симптомы, лечение, диагностика
Подагра - симптомы, лечение, диагностика
Варикоз - симптомы, лечение, диагностика
Абсцесс
Артрит
Бронхиальная астма
Инсульт
Тромб
Способы снижения стресса
Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Бесплодие
Приобретенный гипотиреоз
Дизартрия и дисфазия
Массаж бамбуковыми палочками
Комбинированная чистка лица
Пилинги для лица
Алмазный пилинг
Фруктовый пилинг
Миндальный пилинг
Энзимный пилинг
Гликолевый пилинг
Молочный пилинг
Релакс-сеанс (массаж лица + альгинатная маска)
Уходовые процедуры
Омолаживающая процедура "сияние кожи"
Освежающая тонизирующая процедура "альфа-ENERGIZING"
Программа для жирной и комбинированной кожи, склонной к акне
Омолаживающая процедура по уходу за зрелой кожей
Омолаживающая процедура по уходу за зрелой кожей "Усталое лицо"
Увлажняющая процедура для сухой и обезвоженной кожи
Омолаживающая процедура "Золотая икра"
Антивозрастная программа СПА-ухода "Драгоценный лотос"
Мезотерапия
Плазмолифтинг
Биоревитализация
BB-Glow
Моделирующий массаж
СПА-шоколадное обертывание тела
Инъекции липолитических коктейлей
Озонотерапия для тела
Комплексная программа коррекции фигуры
Шугаринг
Сеанс на аппарате AD-Line
Ультразвуковая кавитация